Møde den 28. september 2010
Referat
- 1. Budget 2011 - 2. behandling
- 2. Regulering af budget 2010
- 3. Regelforenkling på ældreområdet
- 4. Visitationskompetence og finansieringsansvar på det specialiserede område
- 5. Kvalitetsstandard for træningsområdet efter Lov om Social Service § 86
- 6. Rammeaftale 2011 for social- og specialundervisningsområdet
- 7. Mellemkommunal koordinering af specialundervisningen
- 8. Årsberetning vedrørende tilsyn på handicap- og psykiatriområdet
Lukket møde
9. Meddelelser
10. Eventuelt
1. Budget 2011 - 2. behandling
Sagsnr. 163-2010-41059/Dok.nr. 163-2010-537470
Sagen sidst behandlet:
Budgettet blev 1. behandlet på udvalgets møde den 24. august.
Ældrerådet den 9. september 2010.
Handicaprådet den 9. september 2010.
Beslutningskompetence:
Kommunalbestyrelsen
Sagsfremstilling:
Forvaltningen forelægger forslag til 2. behandling af budget 2011. Der er ikke indarbejdet ændringer på udvalgets område efter 1. behandlingen på udvalgets møde i august.
Ældrerådet og Handicaprådet har haft budgetoplæg 2011 i høring på deres møder den 9. september 2010.
Ældrerådet tager budgetoplæg 2011 til efterretning, men finder at den procentvise stigning i taksterne på mad og tøjvask til hjemmeboende og beboere på plejecentrene er for høj.
Handicaprådet har følgende bemærkninger til budgetoplæg for 2011. Handicaprådet opfordrer til, at det undersøges, hvad baggrunden er for, at der er et fald i brug af ledsageordningen.
Handicaprådet opfordrer generelt til, at ventetiden nedbringes både for visitation til genoptræning og vedligeholdende træning samt for selve genoptræningen og den vedligeholdende træning.
Forvaltningen indstiller:
At budgettet drøftes og oversendes til Økonomi- og Planlægningsudvalget
Beslutning:
Sundheds- og Voksenudvalgets møde den 28. september 2010:
Afbud: Farwha Nielsen, Palle Møller-Nielsen
Der er ikke sket budgetmæssige reduktioner i ledsageordningen i forhold til tidligere.
Oversendes til Økonomi- og Planlægningsudvalget
2. Regulering af budget 2010
Sagsnr. 163-2010-58293/Dok.nr. 163-2010-537496
Sagen sidst behandlet:
-
Beslutningskompetence:
Kommunalbestyrelsen.
Sagsfremstilling:
Social- og Sundhedsforvaltningen forelægger forslag til bevillingsændringer på Sundheds- og Voksenudvalgets område. Det samlede tillægsbevillingsbehov udgør 5,1 mio. kr. jf. sagens bilag. De to områder, der primært tegner sig for merudgifterne, er sundhedsområdet og handicapområdet.
På sundhedsområdet er der forventede merudgifter til den aktivitetsbestemte medfinansiering til sygehusene på 3,2 mio. kr.
De resterende merudgifter vedrører handicapområdet. Udgifterne til hjælper-ordninger er 2,3 mio. kr. højere end budgetlagt. Hovedårsagen er, at der er flere på ordningerne end forventet ved budgetlægningen.
Derudover er tjenestemandspensionsforpligtelserne gennemgået, og der foretages en række tekniske omplaceringer i budgettet som følge af Indenrigs- og Socialministeriets krav til konteringerne.
Forvaltningen indstiller:
At forslaget tiltrædes og videresendes til Økonomi- og Planlægningsudvalget.
Se Bilag.
Beslutning:
Sundheds- og Voksenudvalgets møde den 28. september 2010:
Afbud: Farwha Nielsen, Palle Møller-Nielsen
Oversendes til Økonomi- og Planlægningsudvalget
3. Regelforenkling på ældreområdet
Sagsnr. 163-2010-60973/Dok.nr. 163-2010-534989
Sagen sidst behandlet:
Ældrerådet den 9. september 2010
Beslutningskompetence:
Sundheds- og Voksenudvalget
Sagsfremstilling:
Regeringen har som led i sin generelle afbureaukratiseringsindsats foretaget en lovændring, der berører ældreområdet i forhold til tilsyn, bruger/pårørenderåd samt opkrævning for midlertidig hjælp efter § 83. Regeringen har allerede i forbindelse med kommuneforhandlingerne taget højde for de administrative lettelser, som tænkes afledt af regelforenklingen.
Loven lægger op til at reducere de lovbestemte kommunale tilsyn fra to til et årligt tilsyn. Dette tilsyn skal være uanmeldt. Pt. udføres årligt et anmeldt og et uanmeldt tilsyn. Forvaltningen foreslår, at lovens udgangspunkt følges, således at der fremover gennemføres et årligt uanmeldt tilsyn, hvor observatører fra Ældrerådet fortsat deltager. I sammenhæng hermed fortsætter smiley-tilsynet uforandret ved det årlige uanmeldte tilsyn.
Social- og Sundhedsforvaltningen har på plejecentrene indført en intern kontrol udført af funktionsledelsen med udgangspunkt i de givne anbefalinger fra både Embedslægens tilsyn og det kommunale tilsyn. Denne interne kontrol fastholdes, og resultaterne herfra vil fremover indgå i rapporteringen til Sundheds- og Voksenudvalget.
Endvidere fastholdes det årlige tilsyn hos hjemmehjælpsmodtagere.
Loven giver mulighed for frivillighed i forhold til oprettelse af bruger/pårørenderåd ved plejeboliger. Forvaltningen indstiller at fastholde de eksisterende bruger/pårørenderåd ved de tre plejecentre.
Loven ændrer opkrævning af betaling for midlertidig hjælp efter § 83 fra en ’skal-bestemmelse’ til en ’kan-bestemmelse’. Det betyder, at kommunerne stilles frit i forhold til, om de vil opkræve betaling fra borgeren for midlertidig hjælp.
Der er mellem 30-40 borgere pr. måned omfattet af reglerne om midlertidig hjælp. Efter en gennemgang af borgerens økonomi træffes beslutning om betaling. Mellem 5-10 borgere bliver månedligt opkrævet betaling. Forvaltningen finder det naturligt, at borgere med et midlertidigt behov for hjælp, som har en høj indkomst eller formue, fortsat betaler for hjælpen.
Ældrerådet har ingen bemærkninger til forvaltningens indstilling.
Forvaltningen indstiller:
• At der udføres et årligt kommunalt uanmeldt tilsyn. Ændringen træder i kraft i 2011.
• At de eksisterende bruger/pårørenderåd fastholdes.
• At der fortsat opkræves betaling for midlertidig hjælp efter § 83.
Beslutning:
Sundheds- og Voksenudvalgets møde den 28. september 2010:
Afbud: Farwha Nielsen, Palle Møller-Nielsen
Tiltrådt.
4. Visitationskompetence og finansieringsansvar på det specialiserede område
Sagsnr. 163-2010-58382/Dok.nr. 163-2010-531600
Sagen sidst behandlet:
Handicaprådet den 9. september 2010
Beslutningskompetence:
Sundheds- og Voksenudvalget
Sagsfremstilling:
Den 20. maj 2010 vedtog Folketinget lov om sammenhængen mellem visitations-kompetence og finansieringsansvar på det specialiserede område. Loven giver kommunerne ansvaret for sagsforløb og serviceniveau i de tilfælde, hvor kommunens borgere bor i tilbud beliggende i andre kommuner.
Social- og Sundhedsforvaltningen har udarbejdet notat, der er vedlagt som bilag, som beskriver indholdet i den nye lov samt konsekvenserne for Herlev Kommune og de berørte borgere.
Handicaprådet opfordrer til, at der holdes fokus på, hvorvidt de nødvendige administrative ressourcer er til stede i forhold til at løfte opgaven, hvis handle-forpligtelsen tages hjem for samtlige borgere.
DH-Herlev er bekymret for, hvorvidt Herlev Kommune kan varetage sine forpligtelser, hvis alle borgernes sagsbehandling hjemtages, og borgerne i øvrigt er spredt over store fysiske afstande.
Forvaltningen indstiller:
At Sundheds- og Voksenudvalget:
• tiltræder, at Herlev Kommune overtager handleforpligtigelsen for de borgere, som har ophold i botilbud i andre kommuner.
• bemyndiger forvaltningen til i enkelte og særlige tilfælde at meddele den nuværende opholdskommune, at Herlev Kommune ikke ønsker at overtage handlekommuneforpligtelsen. Dette skal ske senest 1. oktober 2010.
• bemyndiger forvaltningen til helt eller delvist at delegere handleforpligtigelsen til opholdskommunen, når dette skønnes mest hensigtsmæssigt.
Hvis Sundheds- og Voksenudvalget tiltræder forvaltningens indstilling, vil forvaltningen primo 2011 give en status på, hvordan overtagelse af handleforpligti-gelsen for de berørte borgere er forløbet.
Se Bilag.
Beslutning:
Sundheds- og Voksenudvalgets møde den 28. september 2010:
Afbud: Farwha Nielsen, Palle Møller-Nielsen
Tiltrådt.
5. Kvalitetsstandard for træningsområdet efter Lov om Social Service § 86
Sagsnr. 163-2010-59172/Dok.nr. 163-2010-531979
Sagen sidst behandlet:
Ældrerådets møde den 26. august 2010
Handicaprådets møde den 9. september 2010
Beslutningskompetence:
Sundheds- og Voksenudvalget
Sagsfremstilling:
I henhold til lovgivningen skal kvalitetsstandarden for træningsområdet revurderes og forelægges en gang årligt.
Kvalitetsstandarden indeholder en generel serviceinformation om den træning, man som borger kan forvente, hvis man får behov for genoptræning eller vedligeholdelsestræning, og beskriver dermed kommunens serviceniveau.
Kvalitetsstandarden medvirker desuden til at sikre ensartede afgørelser om hjælp til ældre og handicappede med samme behov. Således skal kvalitetsstandarden bruges som et redskab til at sikre overensstemmelse mellem det politisk fastsatte serviceniveau, de konkrete afgørelser og den faktiske indsats.
Der er ikke sket ændringer i kvalitetsstandarden i forhold til den sidst vedtagne fra 2009.
Ældrerådet havde ingen bemærkninger til kvalitetsstandarden.
Handicaprådet har som bemærkning, at: under pkt. 6 ”hvem kan modtage ydelsen” i kvalitetsstandard for vedligeholdende træning bør også medtages personer med varige handicaps, der bor i egen bolig, herunder botilbud/bofællesskaber, som er omfattet af serviceloven. Handicaprådet efterlyser endvidere, at kvalitetsstandarden for genoptræning og vedligeholdende træning angiver de maksimale ventetider. Handicaprådet opfordrer generelt til, at ventetiden nedbringes både i forhold til visitation samt for genoptræning og vedligeholdende træning.
Forvaltningen indstiller:
At Sundheds- og Voksenudvalget tiltræder kvalitetsstandard for træningsområdet.
Se Bilag.
Beslutning:
Sundheds- og Voksenudvalgets møde den 28. september 2010:
Afbud: Farwha Nielsen, Palle Møller-Nielsen
Handicaprådets bemærkning vedr. målgruppen indarbejdes ikke i kvalitetsstandarden, idet lovens målgruppe er ældre.
Der fastsættes ikke maksimale ventetider, idet træning foregår hurtigst muligt inden for de givne ressourcer.
Tiltrådt
6. Rammeaftale 2011 for social- og specialundervisningsområdet
Sagsnr. 163-2010-40587/Dok.nr. 163-2010-534954
Sagen sidst behandlet:
Handicaprådet den 9. september 2010
Beslutningskompetence:
Kommunalbestyrelsen
Sagsfremstilling:
Regionen og kommunerne skal hvert år i fællesskab udarbejde en rammeaftale for det sociale område og dele af specialundervisningen.
Rammeaftalen for 2011 er opdelt i to: en generel del og en beskrivende del. Vedlagt er den generelle del, som beskriver status, udviklingstendenser, overordnede principper og det fremadrettede arbejde; mens den beskrivende del er målrettet de administrative medarbejdere på området.
Forslaget til rammeaftale for 2011 følger en model for en ny og smallere ramme-aftale, og er målrettet tilbuddene til de personer, der har de mest specielle og komplekse behov, og som kræver et stort befolkningsgrundlag. Det er således koordinationsbehovet, der afgør om et tilbud er omfattet af rammeaftalen.
Formålet med rammeaftalen er at skabe grundlag for planlægning af tilbud og ydelser til disse borgere, og sikre en dynamisk udvikling af det mest specialiserede sociale område og specialundervisningen.
Overordnet set balancerer udbud og efterspørgsel på de områder, som indgår i rammeaftalen. Der sker en løbende tilpasning af kapaciteten til kommunernes ef-terspørgsel. Kommunerne angiver således samstemmende, at der ikke har været flere problemer i forhold til visitation, anvisning og belægning af ledig kapacitet, end man oplevede det før kommunalreformen. En række kommuner oplyser dog, at det er blevet sværere at finde tilbud til personer, som ikke fuldt ud matcher et tilbuds målgruppe.
Udviklingsområder i rammeaftalen for 2011 er:
• Konsolidering af rammeaftalen med fokus på de mest specielle behov, herunder fokus på ydelsesbeskrivelser for hvad en borger kan modtage af ydelser på et givent tilbud inden for den generelle takst; samt en vurdering af, om rammeaftalen rummer de rette tilbud i takt med udviklingen af det tværkommunale samarbejde.
• Misbrugscentre, kommunikationscentre og specialundervisning. Der er behov for en indkredsning af de ydelser, som mange kommuner ikke selv kan levere, og hvor man ønsker at købe ydelserne på regionalt dækkende tilbud. Samtidig skal det sikres, at udbyderne er gearet til at levere disse ydelser.
• Organisationsmodel for samling af enkeltmandstilbud. Omfanget af dyre placeringer i enkeltmandstilbud af personer med handicap og svære sindslidelser er opgjort til ca. 80 personer. Hertil kommer ca. 50 personer placeret på eksisterende tilbud med høje særtakster. Det er et fælles udviklingsområde at udarbejde modeller for samling af særligt dyre enkeltmandstilbud både på handicapområdet og i psykiatrien. Organiseringen skal tilgodese såvel faglige som personalemæssige og økonomiske hensyn.
Handicaprådet har ingen bemærkninger til rammeaftale 2011 for social- og speci-alundervisningsområdet.
Forvaltningen indstiller:
Forvaltningen indstiller, at rammeaftalen for 2011 drøftes og oversendes til Økonomi- og Planlægningsudvalget.
Se Bilag.
Beslutning:
Sundheds- og Voksenudvalgets møde den 28. september 2010:
Afbud: Farwha Nielsen, Palle Møller-Nielsen
Oversendes til Økonomi- og Planlægningsudvalget
7. Mellemkommunal koordinering af specialundervisningen
Sagsnr. 163-2010-35465/Dok.nr. 163-2010-536409
Sagen sidst behandlet:
Handicaprådets møde den 9. september 2010
Beslutningskompetence:
Kommunalbestyrelsen
Sagsfremstilling:
I lighed med sidste år er der udarbejdet en oversigt over ydelser, pladser og efterspørgsel for den del af specialundervisningen, der nu varetages af kommunerne i fællesskab.
Den Koordinerende Funktion for Specialundervisning har bedt kommunerne om tal for kapacitet og efterspørgsel og har på den baggrund udarbejdet rapporten, som indeholder følgende:
En generel del der beskriver lovgrundlaget, samarbejdsaftalen samt målgruppen.
En beskrivende del, der følger op på målsætningerne fra sidste år, samt beskriver resultaterne af den foretagne visitation.
En fremadrettet del, som omhandler målsætningen for aftalen, sammenhæng mellem visitation og arbejdet med redegørelser, kommunikation om tilbuddene, evaluering mv.
Konklusionerne på talmaterialet er, at der stort set ikke har været problemer med at tilpasse tilbud og efterspørgsel i hele Hovedstadsregionen. Ud af 6199 visit-rede skoleelever er det kun 16 tilfælde, hvor man ved visitationen ikke har kunnet finde egnet plads indenfor regionen. Af rapporten fremgår det dog, at der inden skolestart 2010/11 er blevet fundet en plads til alle 16.
På førskoleområdet forventes 988 børn at modtage specialpædagogisk bistand og
kommunerne i regionen har samlet set kun et udækket behov på 12 pladser.
Alle behov i Herlev er opfyldt enten i egen kommune eller i netværket.
Ser man på forventningerne frem til skoleåret 2013/2014 kan kommunens behov hovedsageligt dækkes internt.
Handicaprådet har ingen bemærkninger til sammenfatning af det mellemkommunale samarbejde på specialundervisningsområdet.
Forvaltningen indstiller, at rapporten drøftes og oversendes til Kommunalbestyrelsen.
Se Bilag.
Beslutning:
Sundheds- og Voksenudvalgets møde den 28. september 2010:
Afbud: Farwha Nielsen, Palle Møller-Nielsen
Oversendes til Kommunalbestyrelsen.
8. Årsberetning vedrørende tilsyn på handicap- og psykiatriområdet
Sagsnr. 163-2010-57951/Dok.nr. 163-2010-524475
Sagen sidst behandlet:
Handicaprådet den 9. september 2010
Beslutningskompetence:
Sundheds- og Voksenudvalget
Sagsfremstilling:
Årsberetning 2009/10 for tilsynet med dag- og døgntilbud under Handicap- og Psykiatriafdelingen i Herlev Kommune fremlægges til udvalgets orientering og drøftelse.
Der foreligger selvstændige tilsynsrapporter for de enkelte tilsynsbesøg, som er udsendt til Sundheds- og Voksenudvalgets medlemmer til orientering.
Der er indgået en samarbejdsaftale mellem Furesø Kommune og Herlev Kommune om gensidigt at stille en uvildig observatør til rådighed under tilsynene. Observatøren fra Furesø Kommune har ikke haft bemærkninger til Herlev Kommunes tilsynsrapporter.
Handicaprådet har ingen bemærkninger til årsberetning vedrørende tilsyn på handicap- og psykiatriområdet.
Forvaltningen indstiller:
At Sundheds- og Voksenudvalget tager årsberetning vedrørende tilsyn på handicap- og psykiatriområdet til efterretning.
Se Bilag.
Beslutning:
Sundheds- og Voksenudvalgets møde den 28. september 2010:
Afbud: Farwha Nielsen, Palle Møller-Nielsen
Taget til efterretning.